3月26日上午,中山市召開第47場中山市疫情防控新聞發(fā)布會上,中山市新冠肺炎危重癥生命支持專家組成員、中山市人民醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師程周介紹我市新冠肺炎危重癥患者ECMO治療的具體情況。

程周介紹,ECMO是現(xiàn)今中國最高級的體外生命支持技術(shù),俗稱“人工心”,“人工肺”,顧名思義,它就是可以部分替代人的心臟,或者肺,幫助生命垂危的病人度過難關(guān),它起到的作用是保護生命,但不治療原發(fā)病,給醫(yī)生治療原發(fā)病爭取一段時間,但如果疾病不能恢復,ECMO也不能永遠支持。今年的新冠肺炎病毒重點攻擊的是肺,病重導致人肺無法呼吸氧氣,病人缺氧而死亡,ECMO代替人肺供應氧氣,讓人不至于短時間死掉,等待病毒死亡,等待肺恢復功能。從現(xiàn)在總結(jié)已經(jīng)成功撤機的病例看,與以前ECMO比較,最大特點是ECMO時間長,差不多都在20天以上,才有機會撤機存活。第二個特點是很多危重癥老人,撐不到那么長時間,或撐了很長時間但死于嚴重并發(fā)癥,比如出血、感染、溶血、腎衰、心跳驟停等,肺部疾病遲遲不能恢復。
中山專家組給彭女士應用ECMO共21天。程周說:“雖然媒體把中山市人民醫(yī)院團隊的拿手活ECMO叫“救命神器”,但我們更愿意理性地稱其為‘續(xù)命神器’。救治過程從頭到尾,無論是對醫(yī)護還是對病人都充滿了煎熬?!笔紫?,ECMO并不能逆轉(zhuǎn)病情,它只是給即將垮塌的機體創(chuàng)造喘息的機會。彭女士剛轉(zhuǎn)到二院的時候,通俗地說是處于“有ECMO不一定就能活,但沒有ECMO一定活不了”的境地。彭女士治療的全程經(jīng)歷了各種嚴重并發(fā)癥,每一次都可以奪走她的性命,最嚴重的一次是有出血堵塞導致心跳驟停,每一次我們團隊都是拼盡力全去克服,才最終成功救活了彭女士。
ECMO的成功運行離不開優(yōu)秀ECMO團隊。中山市人民醫(yī)院以李斌飛副院長為ECMO領(lǐng)軍人物,組建的ECMO團隊一直走在全國前列,從2001年開始國內(nèi)第一家開展ECMO,到現(xiàn)在已經(jīng)開展19年,救治范圍廣,存活率高,從老人到新生兒,都能成功救治。ECMO團隊在我院以麻醉科為核心,包括了重癥,胸外,血管,超聲等多個部門,多年磨合,配合良好,每年能開展80多例,救活40到50多例傳統(tǒng)必死的病例。
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◆文+/記者 周映夏
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